浙江省卫健委发布指导意见，加强专科医院建设，社会办医如何乘势而上？
加强专科医院发展，又一省发布新文件了!
1月18日，浙江省卫健委发布了《关于加强专科医院发展的指导意见的通知》。该通知计划，到2027年，浙江省全省专科医院床位数占医院总床位数的30%以上，专科医院诊疗人次占总诊疗人次的10%以上。
图源：浙江省卫生健康委
在推进专科医院提升与新建的同时，浙江省在社会办医领域特别提出以下重点发展方向：积极鼓励和支持社会力量在康复、护理、医养结合及安宁疗护等关键领域进行深入拓展，使其成为地区医疗资源的不可或缺的一环。对于口腔、眼科、骨科、医疗美容、皮肤病、精神等专业领域，将规范其发展，并努力提升医疗品质和服务水平。此外，还将支持医学检验、病理诊断、医学影像、安宁疗护等独立机构的设立。
《指导意见》解析
《指导意见》在全省专科医院的建设进程中，特别针对“支持社会办专科医院健康有序发展”进行了周密的“规划部署”。这一部署为社会办医带来了前所未有的机遇，同时也伴随着巨大的挑战。为确保社会办医能够抓住这一机遇，迎接挑战，需要在以下五个方面予以高度关注。
一、社会办医发展专科医院的黄金时机已经到来
《指导意见》明确指出，专科医院作为现代化医疗卫生服务体系的重要组成部分，对于完善全生命周期医疗健康服务起着至关重要的作用。对于这一点，社会办医者有着深刻的认识。而投资专科、利用专科、发展专科、依靠专科，已成为社会办医生存与发展的核心策略。
《指导意见》进一步强调，要坚持分类发展的原则。通过实施提升、新建、转型、联盟等策略，推动各类别、各层级专科医院的规范化、差异化发展，以实现多元办医主体的协同共进。同时，对于公立医疗体系中的“提升、新建、转型、联盟”等方面，《指导意见》也提出了具体而明确的规划部署。其主要目标是在2027年，使全省专科医院的资源布局更加合理、结构更加优化、特色更加鲜明，实现与综合性医院的协调发展。届时，专科医院在医疗卫生服务体系中的作用将更加突出，其床位数将占医院总床位数的30%以上，诊疗人次也将占总诊疗人次的10%以上，从而为广大群众提供更加及时、有效、专业的专科医疗服务。
二、被“支持”的三个方面应成为社会办专科医疗的“发展重点”
在支持社会办专科医院健康有序发展方面，《指导意见》明确提出，要发挥社会力量在专科医疗领域的优势和特点，为社会办医提供广阔的发展空间。具体而言，这主要体现在以下三个方面：一是规范社会办医行为，确保医疗服务质量和安全;二是鼓励社会办医机构与公立医疗机构开展多种形式的合作与交流，共同提升专科医疗水平;三是优化社会办医环境，为社会办医提供更加公平、公正的政策支持。
三、社会办专科医疗的优势在于小型化、社区化、门诊化
《指导意见》明确指出，社会办专科医疗的优势在于其小型化、社区化、门诊化的特点。这些特点使得社会办医机构能够更加贴近群众，为他们提供便利可及的医疗服务。因此，《指导意见》鼓励社会力量积极开办这类医疗机构，以满足广大群众的医疗需求。
四、规范发展口腔、医美、皮肤病、精神等专科重点领域
对于社会办口腔、医美、皮肤病、精神等专科医院，《指导意见》特别强调了规范发展的重要性。这些领域由于具有较高的投资价值，已成为社会办医的主要阵地。然而，由于过去存在的管理不规范、野蛮生长等问题，这些领域也备受社会诟病。因此，《指导意见》要求加快提升这些领域的医疗质量和服务水平，确保患者能够获得安全、有效的医疗服务。同时，《指导意见》还提出要对这些领域的发展规模进行适当限制，以避免过度竞争和资源浪费。
五、社会办专科医院发展的关键：需求导向与特色发展
《指导意见》为社会办专科医院的发展指明了方向。它强调要坚持需求导向，根据区域疾病谱、人口分布等因素来合理布局专科医院，以满足群众的医疗需求。同时，还要注重突出特色，加强专科医院的优势学科建设，提升医疗服务水平。这些要求不仅为社会办专科医院提供了借鉴和参考，也为全国其他地区的专科医院发展提供了有益的指导。
发展趋势
比起直接与公立医院竞争，发展专科一直都是社会办医“弯道超车”的好赛道。除了浙江省外，近期也有不少省市出台政策鼓励民营医院发展专科：2023年11月21日，重庆市卫生健康委发布“关于印发重庆市医疗机构设置规划(2023—2027年)的通知”，其中提到要推动区域诊疗资源供需平衡，合理引导社会力量举办肿瘤、心血管、康复等专科医疗机构;以及鼓励有资质的中医专业人员特别是名老中医开办中医诊所。
更早之前，3月16日，上海市浦东新区卫生健康委员会下发了《浦东新区社会办医疗机构举办指引(2023年版)》表示，为了构建与浦东经济社会发展水平相适应医疗服务格局，浦东新区将支持和鼓励社会力量举办儿科类、精神卫生类、康复类等紧缺专业的优质医疗机构、以纯中医为治疗手段并具有特色优势的中医类医疗机构。
民营专科医院发展机遇
由此可见，推动社会办医专科的发展已成为各地政策规划的重要方向。民营医院应紧抓机遇，持续优化并提升自身的特色专科水平。在谈及民营专科医院的发展时，许多人会提及相关的扶持政策，无疑，目前的高档专科已受到资本和舆论的广泛关注。然而，从深层次看，民营专科医院的发展仍面临诸多挑战。
对于各类专科病种而言，它们各自都拥有独特的发展机遇。例如，妇产、口腔、眼科等民营专科医院在过去的十年中取得了显著的发展。这些专科之所以能实现快速发展，一方面是因为其进入门槛相对较低，另一方面也在于它们能够与公立医院形成互补效应。
因此，这些专科吸引了大量资本的进入。但同时，我们也必须认识到，低进入门槛意味着市场上存在大量的竞争者，市场逐渐趋于饱和。那么，其他专科的发展现状又是怎样的呢?
其他专科主要集中在技术要求相对较低、公立医院尚未充分重视的领域，如不孕不育、泌尿外科、肾病、肛肠、皮肤等专科。
总体而言，民营医院的专科发展与中国医改的进程及其实质性措施紧密相连。没有医改的支持和政策推动，民营医院很难仅凭自身力量克服存在的诸多不足。
这些挑战包括专业人才的缺乏、设备采购的困难，以及医保政策和财税政策等方面的限制。解决这些问题既需要医改的深入推进和政策的落实执行，也需要更多大资本的注入以支持民营医院的发展。然而，更为关键的是，民营医院必须注重提升自身专科医疗产品的品质，努力打造精品专科，以满足患者的需求并赢得市场的认可。
